様式集

利用登録申込時

①こもれび短期入所事業利用登録申請書　　ダウンロード：こもれび短期入所利用登録申請書
②ご本人様の写真（スナップ写真，カラーコピーしたもの，顔がわかるもの）
③なごみ個人情報提供同意書（調布市→（福）調布市社会福祉事業団）※なごみを利用したことがある方　　ダウンロード：調布市（なごみ）個人情報提供同意書

④食物アレルギー関係
ダウンロード：①学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）
ダウンロード：②アレルギー取り組みプラン
ダウンロード：③緊急時個別対応カード

利用登録面談時

• 投薬指示書（間に合わない場合は，お薬手帳かお薬情報）     ダウンロード：投薬指示書様式
• 健康診断書（コピー可　診断日より1年間が有効期間）　　　ダウンロード：健康診断書参考様式